2014-06-10 作者：吴海云 来源：健康管理
幸或不幸，刚入知天命之年的我，就亲身见证了无数次“疯狂”：疯狂的“鸡血注射”、疯狂的君子兰、疯狂的“神功元气袋”、疯狂的“普洱茶”、疯狂的和田玉、疯狂的茄子和绿豆、疯狂的“防辐射碘盐”，以及看来还在愈演愈烈的疯狂的“虫草”。
“我可以计算天体运行的轨道，却无法计算人性的疯狂。”
牛顿，这位人类历史上最伟大的智者，曾如此感慨。
福柯则断言：“疯狂不是一种自然的现象，而是一种文明的产物。”
如果允许歪曲地理解，我会在一定的程度上，认同福柯的断言。
幸或不幸，刚入知天命之年的我，就亲身见证了无数次“疯狂”：疯狂的“鸡血注射”、疯狂的君子兰、疯狂的“神功元气袋”、疯狂的“普洱茶”、疯狂的和田玉、疯狂的茄子和绿豆、疯狂的“防辐射碘盐”，以及看来还在愈演愈烈的疯狂的“虫草”。
这些疯狂的背后，有些可能出自偶然和随机，或者可说是一种自然的现象，如鸡血注射和防辐射碘盐；但多数，则是现代理性的文明人精心炒作、策划的产物，虽然炒作能否成功，也有着很大的偶然性。
我一直以为，天价“保健品”如虫草、燕窝，或非“保健品”如和田玉，至少有一项明显的社会益处，即“均贫富”。富人们为这些东西付出的巨额财富，会分摊到社会各阶层，其中总会有一部分，会使穷人们获益。
但身为医生，我又常常会为这些疯狂炒作的一些“副作用”而忧心痛惜。纪小龙大夫说：“每当遇到穷苦家庭的子女为了孝敬癌症父母，竟将东拼西凑的维持活命的金钱去购买‘高级神奇万能的冬虫夏草’时，我心在痛。”对此，我深有同感。因为我也见过太多类似的家庭悲剧。
本期我们的“特别关注”，专门讨论天价虫草，就是希望能减少这类悲剧，减轻纪小龙大夫们的心痛。
而本期“健康圆桌”讨论的“更年期妇女激素替代治疗（HRT）”，则是另外一个故事。上世纪八九十年代，“HRT”曾风靡欧美，也波及到了我们国家。那时候，“雌激素”制剂，曾是欧美女性使用最多的药物；很大程度上由于药业巨头们的炒作，使用“HRT”甚至成为有身份、有知识和有理性的象征。但随后，一项又一项的大型研究，却以确凿的证据表明，“HRT”的风行，给妇女们带来的是巨大的灾难。例如，“妇女健康启动（WHI）”研究显示，为每1万名妇女提供“HRT”治疗，会增加8例乳腺癌、7例冠心病、8例脑中风、8例肺栓塞。目前，国际上医学界的主流共识是：第一，“更年期”不是一种疾病，而是一个自然的生理过程；第二，长期使用“HRT”，其对女性的健康危害，远远大于其益处；第三，只有“更年期相关症状”严重的妇女，可考虑短期、尽可能小剂量，或局部性使用激素替代治疗。
我们的本意，是希望能在圆桌讨论中，充分表达这些共识性观点。但很遗憾，我们刊载的稿件，包括我们摘录的由中华医学会妇产科学分会绝经学组2009年颁布的指南，都未能明确地表达这些共识。其中的原因，微妙复杂，由于篇幅所限，我不能在此讨论。但我非常期待，读者们能就这些稿件，提出自己的思考和评论。